როზაცეა არის მდგომარეობა, რომელიც, როგორც წესი, ხასიათდება სახის სიწითლით და შეშუპებით. ის მსოფლიო მოსახლეობის დაახლოებით 5%-ს აწუხებს და მიუხედავად იმისა, რომ გამომწვევი მიზეზები ცნობილია, ისინი ფართოდ არ არის ცნობილი. ის კანის ხანგრძლივ მდგომარეობად ითვლება და ყველაზე ხშირად 30 წელს გადაცილებულ ევროპელ/კავკასიელ ქალებს აწუხებთ. როზაცეას სხვადასხვა ქვეტიპი არსებობს და მას ნებისმიერ ადამიანზე შეუძლია გავლენა მოახდინოს.
წითელი სინათლის თერაპია კარგად არის შესწავლილი კანის შეხორცების, ანთების ზოგადად, კანში კოლაგენის და კანის სხვადასხვა მასთან დაკავშირებული დაავადებების, მაგალითად, აკნეს სამკურნალოდ.ბუნებრივია, გაიზარდა ინტერესი როზაცეას სამკურნალოდ წითელი სინათლის გამოყენების მიმართ. ამ სტატიაში განვიხილავთ, შეუძლია თუ არა წითელი სინათლის თერაპიას (ასევე ცნობილი როგორც ფოტობიომოდულაცია, LED თერაპია, ლაზერული თერაპია, ცივი ლაზერი, სინათლის თერაპია, LLLT და ა.შ.) დახმარება როზაცეას მკურნალობაში.
როზაცეას სახეები
როზაცეას მქონე ყველა ადამიანს ოდნავ განსხვავებული და უნიკალური სიმპტომები აღენიშნება. მიუხედავად იმისა, რომ როზაცეა ჩვეულებრივ ასოცირდება სახის სიწითლესთან ცხვირისა და ლოყების გარშემო, არსებობს სხვა მრავალი სიმპტომიც, რომელთა დაყოფა და როზაცეას „ქვეტიპებად“ კატეგორიზაცია შესაძლებელია:
ქვეტიპი 1, რომელსაც „ერითემატოტელანგიექტაზიური როზაცეა“ (ETR) ეწოდება, წარმოადგენს სტერეოტიპულ როზაცეას, რომელიც ვლინდება სახის სიწითლით, კანის ანთებით, ზედაპირთან ახლოს სისხლძარღვების გაჩენით და სიწითლის პერიოდებით. ერითემა მომდინარეობს ბერძნული სიტყვიდან erythros, რაც წითელს ნიშნავს და ეხება კანის სიწითლეს.
მე-2 ქვეტიპი, აკნე როზაცეა (სამეცნიერო სახელი - პაპულოპუსტულური), არის როზაცეა, რომლის დროსაც კანის სიწითლე შერწყმულია მუდმივ ან პერიოდულ აკნეს მსგავს გამონაყართან (პუსტულები და პაპულები, და არა შავი წერტილები). ამ ტიპმა შეიძლება გამოიწვიოს წვის ან ჩხვლეტის შეგრძნება.
მე-3 ქვეტიპი, ასევე ცნობილი როგორც ფიმატოზური როზაცეა ან რინოფიმა, როზაცეას უფრო იშვიათი ფორმაა და გულისხმობს სახის ნაწილების - როგორც წესი, ცხვირის (კარტოფილის ცხვირის) - გასქელებასა და გადიდებას. ის ყველაზე ხშირად ხანდაზმულ მამაკაცებში გვხვდება და, როგორც წესი, როზაცეას კიდევ ერთი ქვეტიპის სახით იწყება.
მე-4 ქვეტიპია თვალის როზაცეა, ანუ ოკულარული როზაცეა, და ის გულისხმობს სისხლმდენ თვალებს, ცრემლდენას, თვალში რაღაცის შეგრძნებას, წვას, ქავილს და ქერქის წარმოქმნას.
როზაცეას ქვეტიპების შესახებ ცოდნა მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა ის სინამდვილეში. თუ როზაცეას სამკურნალოდ არაფერი გაკეთდება, დროთა განმავლობაში მდგომარეობა გაუარესდება. საბედნიეროდ, როზაცეას სამკურნალოდ წითელი სხივური თერაპიის გამოყენებადობა ქვეტიპთან ერთად არ იცვლება. ეს ნიშნავს, რომ ყველა ქვეტიპისთვის ერთი და იგივე წითელი სხივური თერაპიის პროტოკოლი იმუშავებს. რატომ? მოდით განვიხილოთ როზაცეას გამომწვევი მიზეზები.
როზაცეას რეალური მიზეზი
(...და რატომ შეიძლება სინათლის თერაპიამ დაგეხმაროთ)
რამდენიმე ათწლეულის წინ, როზაცეას თავდაპირველად ბაქტერიული ინფექციის შედეგად მიიჩნევდნენ. რადგან ანტიბიოტიკები (მათ შორის ტეტრაციკლინი) გარკვეულწილად მოქმედებდა სიმპტომების მართვაზე, ეს კარგი თეორია ჩანდა... თუმცა საკმაოდ სწრაფად აღმოჩნდა, რომ ბაქტერია არ იყო.
როზაცეას სპეციალისტებისა და ექიმების უმეტესობა დღეს გეტყვით, რომ როზაცეა საიდუმლოებით მოცული დაავადებაა და ვერავინ აღმოაჩინა მისი გამომწვევი მიზეზი. ზოგი გამომწვევ მიზეზად დემოდექსის ტკიპას მიუთითებს, თუმცა ეს დაავადება თითქმის ყველას აქვს და ყველას როზაცეა არა.
შემდეგ ისინი გამომწვევი მიზეზის ნაცვლად სხვადასხვა „ტრიგერებს“ ჩამოთვლიან ან ვარაუდობენ, რომ მიზეზი დაუზუსტებელი გენეტიკა და გარემო ფაქტორებია. მიუხედავად იმისა, რომ გენეტიკურ ან ეპიგენეტიკურ ფაქტორებს შეუძლიათ როზაცეას განვითარებისკენ მიდრეკილება (სხვა ადამიანთან შედარებით), ისინი მას არ განსაზღვრავენ - ისინი არ წარმოადგენენ გამომწვევ მიზეზს.
როზაცეას სიმპტომების სიმძიმეს სხვადასხვა ფაქტორი ნამდვილად უწყობს ხელს (კოფეინი, სანელებლები, გარკვეული საკვები, ცივი/ცხელი ამინდი, სტრესი, ალკოჰოლი და ა.შ.), თუმცა ისინიც არ წარმოადგენენ გამომწვევ მიზეზს.
მაშ, რა არის?
მიზეზის მინიშნებები
გამომწვევი მიზეზის პირველი მინიშნება იმ ფაქტშია, რომ როზაცეა, როგორც წესი, 30 წლის შემდეგ ვითარდება. ეს არის ასაკი, როდესაც დაბერების პირველი ნიშნები აშკარა ხდება. ადამიანების უმეტესობა ამ ასაკში შეამჩნევს პირველ ჭაღარა თმას და კანის პირველ მცირე ნაოჭს.
კიდევ ერთი მინიშნებაა ის ფაქტი, რომ ანტიბიოტიკები ხელს უწყობს სიმპტომების მართვას - მაშინაც კი, როდესაც ფაქტობრივი ინფექცია არ არსებობს (მინიშნება: ანტიბიოტიკებს შეიძლება ჰქონდეთ ხანმოკლე ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი).
როზაცეათი დაავადებულ კანში სისხლის მიმოქცევა 3-4-ჯერ მეტია, ვიდრე ნორმალურ კანში. ეს ჰიპერემიის ეფექტი მაშინ ხდება, როდესაც ქსოვილები და უჯრედები ვერ იღებენ ჟანგბადს სისხლიდან.
ჩვენ ვიცით, რომ როზაცეა მხოლოდ კოსმეტიკური პრობლემა არ არის, ის გულისხმობს კანის მნიშვნელოვან ფიბროზულ ზრდას (აქედან გამომდინარეობს კარტოფილის ცხვირი მე-3 ქვეტიპში) და ინვაზიურ სისხლძარღვების ზრდას (აქედან გამომდინარეობს ვენები/სიწითლე). როდესაც იგივე სიმპტომები ვლინდება სხეულის სხვა ნაწილებში (მაგ., საშვილოსნოს ფიბრომა), ისინი საჭიროებენ მნიშვნელოვან გამოკვლევას, მაგრამ კანში ისინი განიხილებიან, როგორც კოსმეტიკური პრობლემები, რომლებიც „მართვადია“ „ტრიგერების თავიდან აცილებით“ და მოგვიანებით ქირურგიული ჩარევითაც კი, გასქელებული კანის მოსაშორებლად.
როზაცეა მნიშვნელოვანი პრობლემაა, რადგან მისი გამომწვევი მიზეზი ორგანიზმში უფრო ღრმა ფიზიოლოგიური პროცესებია. კანის ამ ცვლილებებამდე მიმავალი ფიზიოლოგიური მდგომარეობა არა მხოლოდ კანზე მოქმედებს, არამედ მთელ შინაგან ორგანოზეც.
როზაცეას დროს ადვილად შესამჩნევია კანის გაწითლება, სისხლძარღვების ზრდა/ინვაზიური გაფართოება და კანის გასქელება, რადგან ეს თვალსაჩინოა კანზე - სხეულის ზედაპირზე. გარკვეულწილად, როზაცეას სიმპტომების გამოვლენა კურთხევაა, რადგან ეს იმაზე მიუთითებს, რომ შიგნით რაღაც რიგზე არ არის. მამაკაცური ტიპის თმის ცვენა მსგავსი რამაა, რადგან ის ჰორმონალურ დისრეგულაციაზე მიუთითებს.
მიტოქონდრიული დეფექტები
როზაცეასთან დაკავშირებული ყველა დაკვირვება და გაზომვა როზაცეას ძირითად მიზეზად მიტოქონდრიულ პრობლემებზე მიუთითებს.
მიტოქონდრიები დაზიანებულია და მათ ჟანგბადის სწორად გამოყენება არ შეუძლიათ. ჟანგბადის გამოყენების შეუძლებლობა ქსოვილში სისხლის მიმოქცევას ზრდის.
მიტოქონდრიები რძემჟავას გამოიმუშავებენ, როდესაც მათ არ შეუძლიათ ჟანგბადის მიღება და გამოყენება, რაც იწვევს ვაზოდილატაციის მყისიერ პროცესს და ფიბრობლასტების ზრდას. თუ ეს პრობლემა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში გაგრძელდება, ახალი სისხლძარღვები იწყებენ ზრდას.
მიტოქონდრიის ფუნქციის დაქვეითებას სხვადასხვა ჰორმონალური და გარემო ფაქტორები უწყობს ხელს, თუმცა წითელი სინათლის თერაპიის კონტექსტში ყველაზე მნიშვნელოვან ზემოქმედებას აზოტის ოქსიდის სახელით ცნობილი მოლეკულა ახდენს.
წითელი სინათლის თერაპია და როზაცეა
სინათლის თერაპიის ეფექტების ახსნის მთავარი თეორია ეფუძნება მოლეკულას, რომელსაც აზოტის ოქსიდი (NO) ეწოდება.
ეს არის მოლეკულა, რომელსაც შეუძლია სხვადასხვა ეფექტი მოახდინოს ორგანიზმზე, როგორიცაა ენერგიის წარმოების დათრგუნვა, სისხლძარღვების ვაზოდილატაცია/გაფართოება და ა.შ. სინათლით თერაპიის დროს ჩვენ ძირითადად გვაინტერესებს ის, რომ ეს NO უკავშირდება მიტოქონდრიული ელექტრონების ტრანსპორტირების ჯაჭვის საკვანძო ადგილს და აჩერებს ენერგიის დინებას.
ის ბლოკავს სუნთქვის რეაქციის ბოლო ეტაპებს, რითაც ხელს უშლის ენერგიის ძირითადი ნაწილის (ატფ) და ნახშირორჟანგის მიღებას გლუკოზის/ჟანგბადისგან. ამიტომ, როდესაც ადამიანებს ასაკის მატებასთან ერთად მუდმივად აქვთ დაბალი მეტაბოლური სიჩქარე ან განიცდიან სტრესის/შიმშილის პერიოდებს, როგორც წესი, ეს NO არის პასუხისმგებელი. როდესაც ამაზე ფიქრობთ, ბუნებაში თუ გადარჩენაში გჭირდებათ მექანიზმი, რომელიც შეამცირებს თქვენი მეტაბოლური სიჩქარის შემცირებას საკვების/კალორიების ხელმისაწვდომობის შემცირების დროს. ეს დიდად ლოგიკური არ არის თანამედროვე სამყაროში, სადაც NO-ს დონეზე შეიძლება გავლენა იქონიოს დიეტაში ამინომჟავების კონკრეტულმა ტიპებმა, ჰაერის დაბინძურებამ, ობიმ, სხვა დიეტურმა ფაქტორებმა, ხელოვნურმა განათებამ და ა.შ. ჩვენს ორგანიზმში ნახშირორჟანგის ნაკლებობა ასევე აძლიერებს ანთებას.
სინათლის თერაპია ზრდის როგორც ენერგიის (ატფ), ასევე ნახშირორჟანგის (CO2) გამომუშავებას. CO2, თავის მხრივ, აინჰიბირებს სხვადასხვა პროანთებით ციტოკინებსა და პროსტაგლანდინებს. ამგვარად, სინათლის თერაპია ამცირებს ანთების რაოდენობას სხეულში/მიწაზე.
როზაცეას შემთხვევაში მთავარი დასკვნა ის არის, რომ სინათლე ამცირებს ანთებას და სიწითლეს ამ ადგილას და ასევე მოაგვარებს ჟანგბადის დაბალი მოხმარების პრობლემას (რაც იწვევდა სისხლძარღვების და ფიბრობლასტების ზრდას).
რეზიუმე
როზაცეას სხვადასხვა ქვეტიპები და გამოვლინებები არსებობს.
როზაცეა დაბერების ნიშანია, ისევე როგორც ნაოჭები და ჭაღარა თმა
როზაცეას ძირითადი მიზეზი უჯრედებში მიტოქონდრიული ფუნქციის შემცირებაა.
წითელი სინათლის თერაპია აღადგენს მიტოქონდრიას და ამცირებს ანთებას, რითაც ხელს უშლის როზაცეას